sábado, 11 de abril de 2009

A saúde dos idosos.

*Para aqueles que têm à sua volta pessoas idosas:**Água e Envelhecimento*Sempre que dou aula de Clínica Médica a estudantes do quarto ano de Medicina, lanço a pergunta: "Quais as causas que mais fazem o vovô ou a vovó terem confusão mental?" Alguns arriscam: "Tumor na cabeça". Eu digo: "Não". Outros apostam: "Mal de Alzheimer". Respondo, novamente: "Não". A cada negativa a turma espanta-se. E fica ainda mais boquiaberta quando enumero os três responsáveis mais comuns: diabetes descontrolado; infecção urinária;a família passou um dia inteiro no shopping, enquanto os idosos ficaram em casa.Parece brincadeira, mas não é.Constantemente vovô e vovó, sem sentir sede, deixam de tomarlíquidos. Quando falta gente em casa para lembrá-los, desidratamse com rapidez. A
desidratação tende a ser grave e afeta todo o organismo.Pode causar confusão mental abrupta, queda de pressão arterial,aumento dos batimentos cardíacos ("batedeira"), angina (dor no peito),coma e até morte.Insisto: não é brincadeira. Ao nascermos,90% do nosso corpo é constituído de água. Na adolescência, isso cai para 70%. Na fase adulta, para 60%. Na terceira idade, que começa aos 60 anos, temos pouco mais de 50% de água. Isso faz parte do processo natural de envelhecimento. Portanto, de saída, os idosos têm menor reserva hídrica. Mas há outro complicador: mesmo desidratados, eles não sentem vontade de tomar água, pois os seus mecanismos deequilíbrio interno não funcionam muito bem.Explico: nós temos sensores de água emvárias partes do organismo. São eles que verificam a adequação donível. Quando ele cai, aciona-se automaticamente um "alarme". Pouca água
significa menor quantidade de sangue, de oxigênio e de sais minerais em nossas artérias e veias. Por isso, o corpo "pede" água. Ainformação é passada ao cérebro, a gente sente sede e sai em busca de líquidos.Nos idosos, porém, esses mecanismos são menos eficientes. A detecção de falta de água corporal e apercepção da sede ficam prejudicadas. Alguns, ainda, devido a certasdoenças, como a dolorosa artrose, evitam movimentar-se até para irtomar água. Conclusão: idosos desidratam-se facilmente não apenas porque possuem reserva hídrica menor, mas também porque percebem menos a falta de água em seu corpo. Além disso, para a desidratação ser grave, eles não precisam de grandes perdas, como diarréias, vômitosou exposição intensa ao sol. Basta o dia estar quente - e o verão jávem aí - ou a umidade do ar baixar muito - como tem sido comum nosúltimos meses. Nessas situações,
perde-se mais água pelarespiração e pelo suor. Se não houver reposição adequada, édesidratação na certa. Mesmo que o idoso seja saudável, fica prejudicado o desempenho das reações químicas e funções de todo oseu organismo.Por isso, aqui vão dois alertas. O primeiro é para vovós e vovôs: tornem voluntário o hábito de beber líquidos. Bebam toda vez que houver uma oportunidade. Por líquido entenda-se água, sucos, chás, água-de-coco, leite. Sopa, gelatina efrutas ricas em água, como melão, melancia, abacaxi, laranja e tangerina, também funcionam. O importante é, a cada duas horas, botar algum líquido para dentro. Lembrem-se disso!Meu segundo alerta é para os familiares:ofereçam constantemente líquidos aos idosos. Lembrem-lhes de que isso é vital. Ao mesmo tempo, fiquem atentos. Ao perceberem que estão rejeitando líquidos e, de um dia para o outro, ficam
confusos,irritadiços, fora do ar, atenção. É quase certo que esses sintomas sejam decorrentes de desidratação. Líquido neles e rápido para umserviço médico.Arnaldo Lichtenstein (46), médico, éclínico-geral do Hospital das Clínicas e professor colaborador doDepartamento de Clínica Médica da Faculdade de Medicina daUniversidade de São Paulo (USP).

Fonte: E-mail/Embrapa

Nenhum comentário: